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甲亢性突眼的都有哪些分类

发布时间:2016-03-16 点击数:

  很多人都知道,突眼是甲亢患者的一个重要特征,甲亢性突眼的的分类也是有很多种的,了解了突眼的很累以及他们各自的临床症状,有助于我们早期发现疾病的征兆,可以及早的对疾病进行干预,防止其继续向坏的方向发展。

  

 

  甲亢的眼症,主要表现为甲亢突眼,分为浸润性和非侵性,非浸润性突眼有称良性突眼、假性突眼、神经性突眼和干性突眼。眼球突出在18毫米以 下,占大多数,一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧,以眼睑和眼外部改变为主,球后组织无明显改变,主要因交感神经活动亢进,上眼 睑肌张力增高所致。浸润性突眼又称恶性突眼、眼肌麻痹性突眼、真性突眼和湿性突眼,眼球突出多在19-20毫米以上,是眼外肌和球后组织体 积增加、淋巴细胞侵润所致,常为进行性双侧或单侧突出,临床上较少见,占甲亢的6%-10%。浸润性突眼男性较女性为多,非浸润性突眼女性 多于男性的数倍。

  浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一,目前认为和自身免疫因素有关,其发病时细胞免疫和体液免疫共同作用的结 果。突眼的程度与甲亢无明显关系。起病可急可缓,典型的病人多为进行性双侧或单侧突眼,可伴眼球肿痛、流泪、视力减退,当病变累及动 眼肌的下直肌时,病人不能向上注视,累及内直肌时伴有侧视受限,当眼肌麻痹时可见复视,甚则眼球可固定。检查时有眶水肿、结合膜充血 。因角膜场暴露可引起角膜干燥、炎症、溃疡和续发感染,严重者可有视神经萎缩、失明。

  临床上经治疗随着甲亢症状好转, 有的病人眼球突出可见好转,有的病人治疗后甲亢好转,眼球突出反可加剧。总的情况是本病从病到病情稳定、缓解的自然病程,一般在6个月 -3年,眼球突出在起病后4-12个月内最严重,其发展常有自行停止的倾向,半数病人可在1-3年后消退3-7毫米,软组织受累症状可减轻或消失 ,但突眼很少能恢复正常,一般仍留下某种程度的眼睑收缩、肥厚、眼球突出、眼外肌纤维化。

  由于非浸润性突眼的病变是医眼睑及眼外部改变为主要特征,故病人多眼部不适应症。其发病的关键是交感神经支配的上下睑板肌及眼球筋膜 紧张和眼球眼睑运动不协调所致。主要表现为:

  1、眼睑裂隙增宽,少瞬和凝视。

  2、眼球向内侧聚合不能或欠佳。

  3、眼向下看时,上睑由于上 睑板肌的紧张牵制,不能随眼球下落,因而露出一定范围的角膜上部的巩膜(白眼珠)

  4、眼向上看时,前额皮肤不能皱起。

  甲亢疾病并没有那么可怕,但也绝不可小觑,说它不可怕是为了给大家增强信心,患有了甲亢,积极进行治疗是可以是疾病稳定甚至治愈的,千万不要忽略精神的伟大力量,保持乐观开朗的信心与心态,是战胜病魔的非常重要的一方面。不要被疾病所吓倒,当然也不可以不把疾病当回事,有了疾病也不去治疗,就拖着,这当然也是不行的。要做到适度,适度的重视,适度的忽略。