青春期后人体各种组织即出现退行性空，其牛推间盘的变化发牛较旱，主要变化是髓核脱水，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出。

　　腰椎间盘突出容易出现的症状

　　1.腰痛和一侧下肢放射痛 是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，出可二者同时发生;大多有外伤史，也可无明确之诱因。

　　疼痛具有以下特点：①放射痛沿坐召，4十经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。如为腋3—4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。②一切位胞脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和诽便等，都可加重腰痛相放射病。②活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位;多数患者采用侧卧位，并屈曲患眩;个别严重病例在各种体依均疼痛，只能届砌屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性破行。

　　2.脊柱侧弯畸形 主弯在下腰部，前届时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。

　　3.脊柱活动受限 脆核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护仕紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前届或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

　　4.腰部压痛伴放射痛 椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断腰椎间盘突出症有重要意义。

　　5.直腿拾高试验阳性 由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。患侧拾晒受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时拾高健肢而患侧腿发生麻痛，系固患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。

　　大多数腰椎间盘突出患者，根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。

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