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北京市西城区德外大街200号(德胜门城楼东北角)
如今,骨密度仪广泛应用于骨质疏松症的检测,为骨质疏松症的早期诊断、早期治疗提供了必要的保证。现在各医院骨密度测定的方法有三种:双能量X射线吸收法骨密度测定(DXA)、超声波骨密度测定、定量CT(QCT)立体骨密度测定。其中,双能量X射线吸收法骨密度测量是世界卫生组织公认的诊断骨质疏松症的金标准。在双能量X射线吸收法骨密度测量报告中,德胜门中医院专家教您看懂一个数值,就可以判断是否患有骨质疏松。
骨密度仪会根据病人测出的骨密度数据,自动算出T值和Z值数据。T值与Z值都是相对的数值。T值是将测出的骨密度(BMD)数据,与同性别、健康的年轻人的骨峰值数据库作比较,得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD),T值是诊断骨质疏松症最有意义的指标。Z值是将测出的骨密度数据与同性别、同龄人群的骨密度数据库作比较得出的值。Z值主要应用于对儿童的骨质疏松症诊断,对成年人可反映骨质疏松的严重程度。世界卫生组织对骨质疏松的诊断标准,是根据T值进行诊断,应用于白人绝经后的妇女。
当T值>-1为正常;
当T值在-1~-2.5为骨量减少(低骨量);
当T值<-2.5即为骨质疏松;
T值在-2.5以下,并有脆性骨折(即从站立高度跌倒的骨折,非外力撞击造成的骨折)为严重骨质疏松。对于绝经前的妇女和男性参考以上标准。
骨密度报告单的测量部位中,腰椎1-4、股骨颈、大粗隆、全髋,这四个部位中有一个部位的骨密度T值<-2.5 ,即可诊断为骨质疏松症。
另外,德胜门中医院专家提醒:不同制造厂商生产的骨密度仪所测得的骨密度值是不可比的。即初诊在哪台仪器做骨密度测量,复诊时还要在那台仪器上做骨密度检查。也就是说,当您第一次在哪家医院做了骨密度检查,第二次随访也应该在同一家医院,这样数据比较才有意义。
骨密度检查的注意事项
1.妊娠、哺乳期的妇女不要做骨密度检查。
2.做了造影检查、核医学检查的病人,至少三天后再做骨密度检查。
3.如果腰椎和髋部有人工假体,如一侧髋部有假体就做健康一侧的髋部骨密度检查。
骨密度测量的随访时间
1.治疗后的前两年,每年追踪一次。
2.稳定之后可以延长间隔,每两年一次。
3.在骨快速丢失阶段,如糖皮质激素治疗时,可缩短随访间隔,治疗后每6个月追踪一次。