患者：李金花

　　性别：女

　　年龄：55岁

　　接诊专家：陈小华

　　主诉：阵发性头晕半年，加重3个月。

　　现病史：头晕呈阵发性，闷胀感，伴咳嗽，右眼视物模糊，腰部酸软。无发热，无恶心呕吐。

　　既往史：高血压病史;颈椎病史。

　　外院检查：核磁示：双侧室旁放射冠区多发性缺血灶;B超示：双侧颈动脉硬化伴斑块形成，右侧锁骨下动脉斑块形成。

　　中医检查：中风先兆 肝肾不足 舌质淡 苔黄腻 脉细濡。

　　治疗方案：前期以平肝熄风，滋补肝肾，舒经活络为主并配合中成药麝香心脑乐治疗。治疗1个月后头晕减轻，治疗1个半月后，症状基本消失，精神状态佳。嘱继续巩固半个月，注意饮食规律，保持良好的心态，适量运动。