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北京市西城区德外大街200号(德胜门城楼东北角)
病历号:157261 姓名:王一芸(化名)性别:女 年龄:26岁 籍贯:西安
2013年患者发现身体出现食欲增加、体重下降、失眠、多汗、心慌、易怒等症状,于2013年4月到医院进行了身体检查,检查报告显示,血压198/106mmHg,心率102/min,律齐,第一心音亢进,心尖部闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,伸舌及双手平举细震颤(+),FT315.3pmol/L、FT474pmol/L、TSH<1.0mU/L被诊断为甲亢,给予丙硫氧嘧啶片1日3次,1次2片、碳酸锂片,饭后服,1日3次,1次2片,服药6个月以后易怒、多汗、食欲增加的情况得到了缓解,但是头晕、恶心、腹泻的情况却反复发生, 同时还发现脖子有变大的迹象。
由于治疗效果不好,患者又换了一家医院治疗,检查结果显示甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,血管杂音(+)诊断为甲亢伴随甲状腺肿大,建议患者手术治疗或者是采用碘-131治疗。由于家人都不在身边患者不考虑手术治疗但了解到碘-131治疗可能会导致甲减须终身服药的后果让患者迟疑,以回家考虑为由只做了检查没有接受治疗。最后是在房东的建议下到北京德胜门中医院甲状腺科找到聂春华进行治疗。2012年房东的媳妇张女士患的就是甲状腺肿大疾病在朋友的建议下到德胜门医院找聂春华治疗康复至今没有复发,这家医院口碑一直不错。
聂大夫接诊以后对患者进行了问诊,患者并无家族性遗传性及传染性病史。自患病以来精神差、睡眠差,还出现了脖子肿大、头晕、恶心、腹泻、体重下降等症状。随后聂大夫又为患者做了细致的检查,检查结果显示,患者发育正常,营养中等,体型消瘦,自动体位,神志清楚,查体合作。全身皮肤粘膜无出血点、未见水肿及瘀点瘀斑。颈软对称,气管无偏斜,无颈动脉异常搏动,未见颈静脉怒张,肝颈静脉回流征双侧甲状腺Ⅰ度肿大,边界清楚,质软,无触痛,未闻及明显血管杂音,无细震颤。脊柱四肢无畸形,双下肢不水肿,四肢关节活动无障碍,双侧肢体肌张力无异常。
聂大夫了解到患者事先到过多家医院进行过治疗,并且治疗效果都不太理想,还对身体造成了一定的副作用,由于疾病导致的脾气变大多次与广告公司客户发生争执被公司开除,离她顶级设计师的梦想越来越远,疾病的困扰给患者身体和心理上都造成了很大的伤害。聂大夫首先对患者的心理上进行了开导和鼓励,让患者坚定了治疗的信心,重新找回健康追逐梦想,同时考虑到患者尚未婚配为了不影响患者外观给以后择偶带来困扰,聂大夫不建议患者采用手术治疗。结合患者的身体状况、发病情况和检查报告,建议患者采用“古方双衡无创疗法”进行系统性的治疗,患者了解到该治疗方法不用开刀,整个用药过程都是采用纯中药进行治疗,无副作用,还不影响正常生活和工作,同意了聂大夫的治疗建议。
经过一个疗程的治疗以后患者发现跟之前的治疗情况很像,虽然睡眠质量和腹泻、头晕等症状得到了缓解,但是发现身体乏力、多汗、脖子还有一些微疼,出于对聂大夫的信任,患者没有转诊,向聂大夫咨询了出现的问题,经过聂大夫对治疗过程的详细讲解以后,患者解除了心中的恐慌,又接受了第二个疗程的治疗,乏力、多汗、脖子疼症状消失,B超检查显示甲状腺肿大也得到了很大的缓解,并且肉眼已经看不出脖子肿大,这让患者的疑虑彻底消除更加积极的配合聂大夫治疗,同时在生活上严格按照聂大夫的要求进行作息和饮食的调整,保持良好的情绪和心态,中药巩固3个月,2015年1月19日到医院复查,B超已经显示甲状腺肿大消失,甲状腺血功能检查显示,T3:1.8nmol/L,T4:89nmol/L,TSH:3.2Iu/ml。FT3:5.3pmol/L,FT4:13.2pmol/L,TG-Ab:18.5 IU/ml,TPO-Ab:8.9 IU/ml一切正常。
2015年6月19日,医院对患者进行了电话回访,患者反馈一切正常,无复发,现已得到了著名的4A广告公司录用,离他顶级设计师的梦想又进了一步,聂大夫特别嘱咐一定要合理的安排工作和休息时间,身体才是革命的本钱。